Tendo em consideração, o número elevado de intenções de saída (turnover) dos médicos dos serviços públicos de cuidados de saúde primários, este estudo explora as relações existentes entre a variável dignidade no local de trabalho, a motivação e a intenção de saída (turnover). Baseado nos modelos SDT (Self-determination Theory) e JD-R (Job Demands Resources), este estudo apresenta um conjunto de hipóteses, com um estudo cross-sectional, visando a validação da versão chinesa de uma escala para medir a dignidade no local de trabalho. Este estudo foi realizado com as equipas médicas em 192 organizações de cuidados primários na Província G, no Sul da China. Em 87 organizações de cuidados primários na cidade Z, foram administrados testes multinível visando identificar os efeitos diretos e os mediadores. Foi aplicado o SEM (Structural Equation Modeling) e administrado um questionário DCE (Discret Choice Experiment) para avaliar a motivação e a intenção de saída (turnover) e identificados os elementos críticos do conceito dignidade, com recurso à regressão estatística. As conclusões obtidas foram 1) A tradução e adaptação transcultural da escala de dignidade, que demonstrou fiabilidade e validade; 2) A dignidade no local de trabalho está relacionada positivamente com a motivação e negativamente com a intenção de saída. A motivação medeia a relação entre a dignidade e a intenção de saída; 3) Os quatro elementos mais importantes da dignidade são: o salário e benefícios associados, vínculo permanente ao Estado (authorized strength), respeito e reconhecimento, anos para a promoção. A contribuição deste estudo é o da criação, na China, da primeira escala estandardizada e transculturalmente adaptada de dignidade no local de trabalho. O estudo valida as hipóteses em múltiplos níveis, usando uma combinação do atual (mensurações da escala) e virtual (Discrete choice questionnaire). São analisadas com profundidade, as relações entre dignidade, motivação e intenção de saída(turnover).

Against the backdrop of high turnover intentions of basic public health service (BPHS) physicians in China, this study explored the relationship between BPHS physicians' workplace dignity and work motivation and turnover intention. Based on the basic SDT model in the workplace and the JD-R model, this study constructed a hypothetical model and used a cross-sectional survey design to validate the Chinese version scale of the workplace dignity scale (WDS) with the medical staff of 192 primary healthcare organizations in Province G of southern China; and used the BPHS physicians of 87 primary healthcare organizations in City Z to conduct multilevel tests by using the direct effect model, mediated effect model and SEM for multilevel testing; meanwhile, DCE questionnaire was used to investigate BPHS physicians' work motivation preferences and turnover intention preferences, and a mixed logit regression model was used to analyze the most critical workplace dignity elements. The findings indicate: 1) The WDS, which we translated and adapted cross-culturally, shows good reliability and validity. 2) BPHS physicians' workplace dignity is positively related to work motivation and negatively related to turnover intention; at the same time, work motivation negatively affects turnover intention; work motivation partially mediates the relationship between workplace dignity and turnover intention. 3) The four most crucial workplace dignity elements affecting BPHS physicians' preferences for work motivation and turnover intention are salary and benefits, authorized strength, respect and recognition, and years of promotion. The contribution of this study is the first standardized translation and cross-culturally adapted WDS in China. Meanwhile, this study validated the hypothesized model at multiple levels using a combination of actual (scale measurements) and virtual (DCE questionnaire) methods. It deeply analyzed the relationship between workplace dignity, work motivation, and turnover intention.